ΤΡΑΥΛΙΣΜΟΣ
Ιουλία Καλφοπούλου, Λογοθεραπεύτρια (http://www.welfareaction.org)
Τι είναι;
Ο τραυλισμός είναι μία διαταραχή του προφορικού λόγου, στην οποία η ροή της ομιλίας διακόπτεται από ασυντόνιστες κινήσεις, κομπιάσματα, και σπασμούς των φωνητικών και των αναπνευστικών μυών. Οι διακοπές στη ροή της ομιλίας είναι πολύ συχνές και δεν είναι άμεσα ελεγχόμενες. Τις διακοπές στη ροή της ομιλίας συνοδεύουν ασυνήθιστοι μορφασμοί προσώπου και κινήσεις του σώματος.
Πότε εμφανίζεται ο τραυλισμός;
Ο τραυλισμός εμφανίζεται συνήθως σε ηλικία 2-5 ετών. Μπορεί, ωστόσο, να εμφανιστεί και από τους 18 μήνες έως την ηλικία των 12 ετών. Ο τραυλισμός αποτελεί φυσιολογικό στάδιο της γλωσσικής ανάπτυξης σε παιδιά 2-5 ετών. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματά του εξαλείφονται από μόνα τους, χωρίς την παρέμβαση λογοθεραπευτή.
Ποια είναι η κλινική εικόνα του παιδιού που τραυλίζει;
Ο τραυλισμός εκδηλώνεται με διάφορες μορφές. Το παιδί μπορεί να επαναλαμβάνει μέρος της λέξης (π.χ. «Θέλω να φ φάω παγωτό», «Παραλίγο να κο κοπώ με το μαχαίρι»), ολόκληρη τη λέξη (π.χ. «Χτες πήγα πήγα στις κούνιες») ή μία φράση (πχ. «Πάω να φέρω να φέρω νερό»). Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή παράτασης του πρώτου γράμματος της λέξης (π.χ. «Έεεεδωσα τα ρέστα στη μαμά», «Πάμε να φφφφύγουμε τώρα») ή σαν μπλοκάρισμα (π.χ. «Μου είπαν να έρθω εδώ»). Επίσης, μπορεί να παρατηρήσουμε παύσεις στο λόγο (π.χ. «Ο παππούς……είναι στο καφενείο») και παρεμβολές άσχετων γραμμάτων και συλλαβών (π.χ. «Η μαμά εεε είναι στη δουλειά»). Μαζί με τα συμπτώματα της ομιλίας παρουσιάζονται και τα συνοδά συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω (κινήσεις του σώματος και μορφασμοί προσώπου). Η αποφυγή βλεμματικής επαφής, το απότομο τίναγμα του κεφαλιού, οι γκριμάτσες, το κλείσιμο των ματιών, το κούνημα των ποδιών είναι κάποιες από τις συνοδές συμπεριφορές που εμφανίζει συνήθως ένα άτομο που τραυλίζει, στην προσπάθειά του να μιλήσει.
Πού οφείλεται;
Δεν έχει βρεθεί ακόμα μία σαφής αιτιολογία για την εμφάνιση του τραυλισμού. Υπάρχουν στοιχέια που αποδίδουν την εμφάνιση του τραυλισμού σε κληρονομικούς παράγοντες, σε νευροφυσιολογικούς παράγοντες, στην ανάπτυξη του παιδιού, και στις οικογενειακές σχέσεις.
Τι αποτελέσματα έχει στο παιδί;
Συχνά το παιδί με τραυλισμό αντιλαμβάνεται την ιδιαιτερότητά του και εφεύρει μεθόδους αποφυγής των αναμενόμενων λαθών. Έτσι, μπορεί να αντικαθιστά τις «δύσκολες» λέξεις, δηλαδή αυτές στις οποίες περιμένει ότι θα τραυλίσει, αποφεύγει τη βλεμματική επαφή ή να καλύπτει το πρόβλημά του με άλλες συμπεριφορές (κινήσεις του σώματος κ.τ.λ.). Ο φόβος μειώνεται προσωρινά, αλλά το άγχος, η αμηχανία και τα αρνητικά συναισθήματα παραμένουν. Το παιδί γίνεται ευαίσθητο, αρνητικό και χάνει την αυτοπεποίθησή του.
Παρέμβαση: τι είναι; Πότε πρέπει να ξεκινήσει;
Από τη στιγμή που θα παρατηρήσουμε ότι το παιδί μας τραυλίζει, είναι σημαντικό να απευθυνθούμε αμέσως σε λογοθεραπευτή. Ο λογοθεραπευτής θα αποφασίσει αν το παιδί χρειάζεται θεραπεία και πότε πρέπει να ξεκινήσει. Συνήθως, αν ο τραυλισμός επιμένει για πάνω από έξι μήνες και το παιδί παρουσιάζει συνοδές συμπεριφορές, τότε ο τραυλισμός είναι παθολογικός και επιδέχεται θεραπεία.
Δεν υπάρχει μέχρι σήμερα θεραπεία που να εξαλείφει τον τραυλισμό, αλλά μπορεί να υπάρξει βελτίωση. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εκμάθηση τεχνικών και στρατηγικών, χρησιμοποιώντας τις οποίες, το άτομο που τραυλίζει ελέγχει τη ροή της ομιλίας του. Η θεραπεία απαιτεί προσπάθεια από το άτομο που τραυλίζει έτσι ώστε να γίνεται όσο το δυνατό πιο σωστά και με μεγαλύτερη επιτυχία η εφαρμογή αυτών των τεχνικών.
Μαζί με τη λογοθεραπεία πρέπει απαραίτητα να γίνεται και συμβουλευτική γονέων. Είναι πολύ σημαντικό, με σωστή καθοδήγηση, οι γονείς να δημιουργήσουν ένα ζεστό και φιλικό περιβάλλον μέσα στην οικογένεια, έτσι ώστε το παιδί να αποδεχτεί το πρόβλημά του και να διατηρήσει την αυτοπεπόιθησή του.
Τι είναι;
Ο τραυλισμός είναι μία διαταραχή του προφορικού λόγου, στην οποία η ροή της ομιλίας διακόπτεται από ασυντόνιστες κινήσεις, κομπιάσματα, και σπασμούς των φωνητικών και των αναπνευστικών μυών. Οι διακοπές στη ροή της ομιλίας είναι πολύ συχνές και δεν είναι άμεσα ελεγχόμενες. Τις διακοπές στη ροή της ομιλίας συνοδεύουν ασυνήθιστοι μορφασμοί προσώπου και κινήσεις του σώματος.
Πότε εμφανίζεται ο τραυλισμός;
Ο τραυλισμός εμφανίζεται συνήθως σε ηλικία 2-5 ετών. Μπορεί, ωστόσο, να εμφανιστεί και από τους 18 μήνες έως την ηλικία των 12 ετών. Ο τραυλισμός αποτελεί φυσιολογικό στάδιο της γλωσσικής ανάπτυξης σε παιδιά 2-5 ετών. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματά του εξαλείφονται από μόνα τους, χωρίς την παρέμβαση λογοθεραπευτή.
Ποια είναι η κλινική εικόνα του παιδιού που τραυλίζει;
Ο τραυλισμός εκδηλώνεται με διάφορες μορφές. Το παιδί μπορεί να επαναλαμβάνει μέρος της λέξης (π.χ. «Θέλω να φ φάω παγωτό», «Παραλίγο να κο κοπώ με το μαχαίρι»), ολόκληρη τη λέξη (π.χ. «Χτες πήγα πήγα στις κούνιες») ή μία φράση (πχ. «Πάω να φέρω να φέρω νερό»). Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή παράτασης του πρώτου γράμματος της λέξης (π.χ. «Έεεεδωσα τα ρέστα στη μαμά», «Πάμε να φφφφύγουμε τώρα») ή σαν μπλοκάρισμα (π.χ. «Μου είπαν να έρθω εδώ»). Επίσης, μπορεί να παρατηρήσουμε παύσεις στο λόγο (π.χ. «Ο παππούς……είναι στο καφενείο») και παρεμβολές άσχετων γραμμάτων και συλλαβών (π.χ. «Η μαμά εεε είναι στη δουλειά»). Μαζί με τα συμπτώματα της ομιλίας παρουσιάζονται και τα συνοδά συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω (κινήσεις του σώματος και μορφασμοί προσώπου). Η αποφυγή βλεμματικής επαφής, το απότομο τίναγμα του κεφαλιού, οι γκριμάτσες, το κλείσιμο των ματιών, το κούνημα των ποδιών είναι κάποιες από τις συνοδές συμπεριφορές που εμφανίζει συνήθως ένα άτομο που τραυλίζει, στην προσπάθειά του να μιλήσει.
Πού οφείλεται;
Δεν έχει βρεθεί ακόμα μία σαφής αιτιολογία για την εμφάνιση του τραυλισμού. Υπάρχουν στοιχέια που αποδίδουν την εμφάνιση του τραυλισμού σε κληρονομικούς παράγοντες, σε νευροφυσιολογικούς παράγοντες, στην ανάπτυξη του παιδιού, και στις οικογενειακές σχέσεις.
Τι αποτελέσματα έχει στο παιδί;
Συχνά το παιδί με τραυλισμό αντιλαμβάνεται την ιδιαιτερότητά του και εφεύρει μεθόδους αποφυγής των αναμενόμενων λαθών. Έτσι, μπορεί να αντικαθιστά τις «δύσκολες» λέξεις, δηλαδή αυτές στις οποίες περιμένει ότι θα τραυλίσει, αποφεύγει τη βλεμματική επαφή ή να καλύπτει το πρόβλημά του με άλλες συμπεριφορές (κινήσεις του σώματος κ.τ.λ.). Ο φόβος μειώνεται προσωρινά, αλλά το άγχος, η αμηχανία και τα αρνητικά συναισθήματα παραμένουν. Το παιδί γίνεται ευαίσθητο, αρνητικό και χάνει την αυτοπεποίθησή του.
Παρέμβαση: τι είναι; Πότε πρέπει να ξεκινήσει;
Από τη στιγμή που θα παρατηρήσουμε ότι το παιδί μας τραυλίζει, είναι σημαντικό να απευθυνθούμε αμέσως σε λογοθεραπευτή. Ο λογοθεραπευτής θα αποφασίσει αν το παιδί χρειάζεται θεραπεία και πότε πρέπει να ξεκινήσει. Συνήθως, αν ο τραυλισμός επιμένει για πάνω από έξι μήνες και το παιδί παρουσιάζει συνοδές συμπεριφορές, τότε ο τραυλισμός είναι παθολογικός και επιδέχεται θεραπεία.
Δεν υπάρχει μέχρι σήμερα θεραπεία που να εξαλείφει τον τραυλισμό, αλλά μπορεί να υπάρξει βελτίωση. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εκμάθηση τεχνικών και στρατηγικών, χρησιμοποιώντας τις οποίες, το άτομο που τραυλίζει ελέγχει τη ροή της ομιλίας του. Η θεραπεία απαιτεί προσπάθεια από το άτομο που τραυλίζει έτσι ώστε να γίνεται όσο το δυνατό πιο σωστά και με μεγαλύτερη επιτυχία η εφαρμογή αυτών των τεχνικών.
Μαζί με τη λογοθεραπεία πρέπει απαραίτητα να γίνεται και συμβουλευτική γονέων. Είναι πολύ σημαντικό, με σωστή καθοδήγηση, οι γονείς να δημιουργήσουν ένα ζεστό και φιλικό περιβάλλον μέσα στην οικογένεια, έτσι ώστε το παιδί να αποδεχτεί το πρόβλημά του και να διατηρήσει την αυτοπεπόιθησή του.